ΕΝΔΟΔΕΡΜΙΚΗ ΕΝΕΣΗ

 

Είναι η εισαγωγή φαρμάκου στο δέρμα με βελόνα και σύριγγα.
Η ενδοδερμική ένεση γίνεται στο χόριο του δέρματος,το οποίο είναι η δεύτερη στη σειρά στοιβάδα μετά την επιδερμίδα.Το χόριο αποτελείται από δεσμίδες συνδετικού ιστού με άφθονες ελαστικές και μυϊκές ίνες,λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία και νεύρα.

Ενδοδερμικά γίνονται:

1. Test ευαισθησίας διαφόρων αλλεργιογόνων ουσιών,
2. Διαγνωστικά tests, όπως π.χ mantoux για διαπίστωση φυματιώδους λοίμωξης και για να αποδειχθεί η ύπαρξη φυματικής νόσου κ.α.
Γίνεται με γωνία 10-15 μοιρών,σχεδόν παράλληλα προς το δέρμα.Η απορρόφηση του φαρμάκου γίνεται με αργό ρυθμό.

 

ΑΝΑΤΟΜΙΚΕΣ ΘΕΣΕΙΣ

Στην ενδοδερμική ένεση ενίεται μικρή ποσότητα διαλύματος, η οποία δημιουργεί μικρό λευκό έπαρμα στο δέρμα, στο σημείο της ενέσεως.
Χρησιμοποιείται μικρή ειδική σύριγγα και λεπτή βελόνα ή σύριγγα ινσουλίνης.
Συνηθέστερες ανατομικές θέσεις είναι η έσω επιφάνεια του αντιβραχίου και η άνω περιοχή της πλάτης.

​

​

ΥΠΟΔΟΡΙΑ ΕΝΕΣΗ

 

Είναι η εισαγωγή φαρμάκου στον υποδόριο ιστό με βελόνα και σύριγγα.
Ο υποδόριος ιστός είναι η Τρίτη στην σειρά στοιβάδα του δέρματος και βρίσκεται κάτω από το χόριο. Είναι χαλαρό στρώμα συνδετικού ιστού και στις ίνες του υπάρχει υποδόριο λίπος. Στο χόριο και στον υποδόριο ιστό υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία και πολλές νευρικές απολήξεις.

ΜΕ ΥΠΟΔΟΡΙΑ ΕΝΕΣΗ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ

Μικρές ποσότητες φαρμάκων 1-5σσ το ανώτερο όπως ινσουλίνη,ηπαρίνη, ατροπίνη.

Χρησιμοποιείται λεπτή βελόνα η οποία εισάγεται στον υποδόριο ιστό με γωνία 45 μοιρών μεταξύ βελόνας και δέρματος και σύριγγα ανάλογα το ποσό του φαρμάκου.​
ΑΝΑΤΟΜΙΚΕΣ ΘΕΣΕΙΣ

Συνήθης ανατομική θέση είναι ο δελτοειδής μυς. Προσφέρεται ακόμη ο μηρός και οι κοιλιακοί μύες. Οι θέσεις αυτές χρησιμοποιούνται περισσότερο για την ένεση της ινσουλίνης.

​

​

ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΕΓΧΥΣΗ ΟΡΩΝ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Γίνεται μέσω φλεβοκέντησης.

Φλεβοκέντηση είναι η διαδερμική εισαγωγή βελόνας στην φλέβα με σκοπό
1. Ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και φαρμάκων
2. Αιμοληψία για εργαστηριακές εξετάσεις
3. Μέτρηση κεντρικής φλεβικής πίεσης.κ.α

ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

1. Η φλέβα πρέπει να είναι ορατή,ευθεία,ψηλαφητή και σταθερή.

2. Αν είναι δυνατόν να είναι μεγάλη με αρκετό εύρος ώστε να είναι δυνατή η εισαγωγή της βελόνας.

ΣΗΜΕΙΑ ΓΙΑ ΦΛΕΒΟΚΕΝΤΗΣΗ

Οι φλέβες που προσφέρονται για φλεβοκέντηση είναι
1. Το φλεβικό πλέγμα ραχιαίας άνω και κάτω άκρων.
2. Οι φλέβες του αντιβραχίου-πρόσθια και οπίσθια επιφάνεια- και της κοιλότητας του αγκώνα, λαμβάνοντας υπόψη το παραπάνω κριτήριο
3. Υποκλείδια, σφαγίτιδα και μηριαία φλέβα.

Με την ενδοφλέβια έγχυση γίνεται γρήγορη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα και γρήγορη απορρόφηση και επίδραση του. Το φάρμακο φθάνει στους ιστούς σε 15-20 λεπτά,με την ταχύτητα του κυκλοφορούμενου αίματος.